Persoanele cu obezitate care iau medicamente injectabile populare precum Ozempic si Wegovy pentru a pierde in greutate pot avea un risc mai mare de probleme grave de stomac decat ar avea cu alte medicamente pentru slabire.
Pentru studiu, cercetatorii au examinat datele privind cererile de asigurare de sanatate pentru aproximativ 5.400 de persoane cu obezitate, dar nu cu diabet, carora li sa prescris medicamente care contin semaglutida, ingredientul activ din Ozempic si Wegovy; liraglutida, ingredientul activ din Saxenda; sau Contrave, o pastila mai veche de slabit care contine o combinatie de ingrediente bupropion si naltrexona.
In comparatie cu persoanele care au luat pilula mai veche, persoanele care au luat Ozempic (un medicament pentru diabet de tip 2 care poate fi prescris in afara etichetei pentru pierderea in greutate) sau medicamentele pentru obezitate Wegovy si Saxenda au avut de peste 9 ori mai multe sanse de a dezvolta pancreatita, potrivit studiului. rezultate publicate in JAMA. Pancreatita se refera la inflamatia pancreasului care poate provoca dureri abdominale severe si necesita adesea o interventie chirurgicala. Noile medicamente injectate pentru pierderea in greutate au fost, de asemenea, asociate cu un risc de peste patru ori de obstructie intestinala si cu un risc de peste trei ori de gastropareza sau paralizie gastrica, care poate opri miscarea alimentelor prin intestine.
„Avand in vedere utilizarea pe scara larga a acestor medicamente, aceste evenimente adverse, desi rare, trebuie luate in considerare de catre pacientii care se gandesc sa le foloseasca pentru pierderea in greutate”, autorul principal al studiului, Mohit Sodhi, student la medicina la Universitatea British Columbia din Vancouver, Canada. a spus intr-o declaratie. „Calculul de risc va diferi in functie de faptul daca un pacient utilizeaza aceste medicamente pentru diabet, obezitate sau doar pierderea in greutate generala. Oamenii care sunt altfel sanatosi pot fi mai putin dispusi sa accepte aceste evenimente adverse potential grave.”
Utilizarea de medicamente precum Ozempic si Wegovy se extinde rapid pentru pierderea in greutate
Ozempic, Wegovy si Saxenda fac parte dintr-o familie de medicamente cunoscute sub numele de medicamente GLP-1, care imita hormonii naturali care regleaza foamea si senzatia de satietate. Aceste medicamente au fost prescrise la aproximativ 40 de milioane de oameni din Statele Unite anul trecut, potrivit declaratiei autorilor studiului.
Unele cercetari anterioare au indicat potentialul medicamentelor GLP-1 de a provoca o varietate de efecte secundare gastrointestinale comune, cum ar fi greata, varsaturi, diaree, dureri abdominale si constipatie. Unele reactii adverse rare, dar mai grave, cum ar fi paralizia stomacului si paralizia intestinala, au mai fost raportate anterior.
Dar noul studiu este primul care analizeaza efectele secundare gastrointestinale grave la persoanele cu obezitate care nu au diabet de tip 2, conform raportului din JAMA . Popularitatea medicamentelor a crescut vertiginos pe retelele de socializare – si a urmat lipsuri – pe masura ce zvonurile s-au raspandit despre celebritati fara diabet care le-au folosit in afara etichetei.
„Au existat rapoarte anecdotice despre unii pacienti care folosesc aceste medicamente pentru pierderea in greutate si apoi se prezinta cu episoade repetate de greata si varsaturi secundare unei afectiuni numite gastropareza”, Mahyar Etminan, PharmD, autor principal al noului studiu si profesor asociat. la Universitatea din Columbia Britanica, se spune in declaratie. „Dar pana acum, nu au existat date din studii epidemiologice mari.”
Noul studiu a examinat inregistrarile de reclamatii ale asigurarilor de sanatate pentru aproximativ 16 milioane de pacienti din SUA si a analizat persoanele carora li s-au prescris fie semaglutida, fie liraglutida, doi agonisti principali ai GLP-1, intre 2006 si 2020. Ei au inclus pacienti cu antecedente recente de obezitate, dar fara antecedente de obezitate. Diabet. Analiza finala a inclus 613 de persoane carora li s-a prescris semaglutida, 4.144 de persoane au prescris liraglutida si 654 de persoane care au primit pilula combinata bupropion-naltrexona.
Efectele secundare severe la stomac sunt inca rare in cazul medicamentelor GLP-1
Chiar daca riscul de evenimente gastrointestinale severe este mult mai mare in cazul medicamentelor GLP-1, aceste cazuri sunt inca foarte rare, noteaza autorii studiului. De exemplu, doar aproximativ 1% dintre persoanele care au utilizat Ozempic au suferit paralizie gastrica.
Studiul nu a fost conceput pentru a demonstra daca sau cum medicamentele GLP-1 ar putea cauza in mod direct complicatii gastrointestinale.
De asemenea, este nevoie de mai multe cercetari, in special studii mai lungi cu grupuri mai mari de pacienti, pentru a obtine o imagine mai clara a pacientilor care ar putea fi cel mai expusi riscului de reactii adverse gastrointestinale severe, spune W. Timothy Garvey, MD, profesor si director al studiului. Centrul de cercetare al diabetului de la Universitatea din Alabama din Birmingham, care nu a fost implicat in noul studiu.
Intre timp, rezultatele studiului subliniaza importanta obtinerii acestor medicamente de la un medic, si nu de pe internet, astfel incat sa fie posibil sa avem o discutie amanuntita despre riscurile potentiale, spune dr. Garvey. Pacientii cu boala a vezicii biliare active sau recurente, cu pancreatita activa sau recurenta si cu antecedente de gastropareza diabetica sau ileus paralitic ar putea sa nu poata lua in siguranta medicamente GLP-1 din cauza riscurilor gastrointestinale, adauga Garvey.
„Practica de a elibera online aceste medicamente, inclusiv prin intermediul companiilor de dieta si stil de viata, cum ar fi Weight Watchers si Noom, fara o evaluare completa in persoana de catre un profesionist din domeniul sanatatii, devine o practica nedorita si periculoasa”, spune Garvey. „Acest lucru va duce la disponibilitatea acestor medicamente pentru pacientii cu risc de vatamare si nu va identifica alte complicatii legate de obezitate care sa justifice terapie.”
