Asociatia Americana a Inimii (AHA) a identificat o noua afectiune medicala pentru a descrie o combinatie de probleme de sanatate conexe – boli cardiovasculare, boli de rinichi, diabet de tip 2 si obezitate – care se pot dezvolta in acelasi timp si pot creste riscurile de atacuri de cord si lovituri.
Constientizarea acestei noi afectiuni, numita sindrom cardiovascular-reno-metabolic (CKM), poate ajuta medicii sa recunoasca persoanele care prezinta un risc crescut de a muri din cauza bolilor de inima la varste mai mici. Pe langa luarea in considerare a efectelor bolilor cardiovasculare („C”) si ale bolii renale („K”), aceasta tulburare influenteaza impactul diabetului de tip 2 si al obezitatii, cunoscute sub denumirea de afectiuni metabolice („M”).
Prevenirea si tratamentul sindromului CKM mai devreme in viata pot face cel mai mult pentru a evita complicatiile grave de sanatate mai tarziu, a spus AHA intr-un aviz publicat in Circulation .
„Consilierea abordeaza conexiunile dintre aceste afectiuni, cu un accent deosebit pe identificarea persoanelor aflate in stadiile incipiente ale sindromului CKM”, a spus Chiadi Ndumele, MD, PhD, autorul principal al consilierii si profesor asociat de medicina la Universitatea Johns Hopkins din Baltimore. intr-o declaratie. „Depistarea bolilor renale si metabolice ne va ajuta sa incepem mai devreme terapiile de protectie pentru a preveni cel mai eficient bolile de inima si pentru a gestiona cel mai bine bolile de inima existente.”
Pentru a permite screening-ul, AHA a creat, de asemenea, un sistem in patru etape pentru identificarea pacientilor cu risc de sindrom CKM:
- Etapa 0: Oamenii nu au factori de risc pentru sindromul CKM. Ei ar trebui sa urmeze recomandarile Life’s Essential 8 ale AHA, care necesita masuri preventive, cum ar fi obiceiuri bune de alimentatie si exercitii fizice, evitarea nicotinei si mentinerea unei greutati sanatoase, precum si a tensiunii arteriale, a colesterolului si a nivelurilor optime de zahar din sange.
- Etapa 1: Oamenii au supraponderalitate, o distributie nesanatoasa a grasimii corporale (cum ar fi excesul de grasime abdominala) sau toleranta redusa la glucoza sau niveluri usor crescute de zahar din sange cunoscut sub numele de prediabet. Pe langa schimbarile in stilul de viata, acestia ar trebui sa urmareasca sa isi reduca greutatea corporala cu cel putin 5 la suta si, de asemenea, sa ia medicamente pentru a gestiona zaharul din sange, daca este necesar.
- Etapa 2: Oamenii au diabet de tip 2, hipertensiune arteriala, trigliceride mari sau boli de rinichi. Acestia ar trebui sa se concentreze pe modificari ale stilului de viata, scadere in greutate si medicamente pentru a gestiona diabetul, tensiunea arteriala si nivelul colesterolului si pentru a ajuta la mentinerea functiei renale.
- Etapa 3: Oamenii au boli cardiovasculare sau de rinichi precoce, dar nu se confrunta cu simptome. Acestia pot beneficia de interventii utilizate in stadiile anterioare ale sindromului CKM, precum si de teste pentru masurarea sanatatii arterelor si tratamente pentru a ajuta la mentinerea unui flux sanguin bun.
- Etapa 4: Oamenii au boli cardiovasculare sau de rinichi si au prezentat simptome precum infarct miocardic, accident vascular cerebral, insuficienta cardiaca sau insuficienta renala.
Pe langa identificarea precoce a problemelor cardiovasculare, renale si metabolice, screening-urile sunt, de asemenea, menite sa identifice barierele sociale si structurale in calea ingrijirii. AHA noteaza ca sindromul CKM este deosebit de raspandit in populatiile lipsite de drepturi.
Cu sindromul CKM, schimbarile stilului de viata ar trebui sa fie o prioritate
Evaluarea riscului de atac de cord si accident vascular cerebral pe baza combinatiei de factori inclusi de sindromul CKM poate ajuta pacientii sa inteleaga mai bine modul in care toate aceste afectiuni sunt legate, spune Sadiya Khan, MD, profesor de epidemiologie cardiovasculara la Northwestern University Feinberg School. de Medicina din Chicago.
Acest lucru, la randul sau, poate ajuta pacientii sa realizeze modul in care imbunatatirile intr-un domeniu pot avea beneficii mai largi pentru sanatate.
„Vrem sa crestem constientizarea faptului ca sanatatea este un spectru si ca componentele incluse au o baza solida de dovezi ca sunt legate de riscul de boli de inima si de moarte din cauza bolilor de inima, deci acest lucru este important pentru prevenire”, spune dr. Khan. „Unul dintre modurile cheie prin care am vrut sa evitam aceasta ingrijorare este sa ne concentram pe sanatate si sa acordam prioritate denumirii ca stadii de sanatate CKM.”
In toate etapele sindromului CKM, schimbarile stilului de viata sunt esentiale, adauga Khan.
Un stil de viata sanatos pentru inima poate include o dieta bogata in alimente integrale, fructe, legume, proteine slabe, nuci si seminte, conform AHA. De asemenea, poate implica cel putin 75 de minute pe saptamana de exercitii viguroase, cum ar fi alergarea, sau 150 de minute de exercitii moderate, cum ar fi mersul viguros. Alte obiceiuri de viata pot ajuta, de asemenea, cum ar fi sa dormi cel putin sapte ore pe noapte si sa eviti tutunul.
„Nu dorim ca niciunul dintre tratamente in oricare dintre etapele sa aiba loc fara modificari ale stilului de viata, de asemenea”, spune Khan. „Aceasta ar trebui sa fie prioritatea in toate etapele si ar trebui sa fie integrata in toate abordarile, chiar si atunci cand sunt utilizate medicamente.”
