Legiuitorii din cel putin doua state americane citeaza o decizie recenta din Anglia de a restrictiona tranzitiile de gen pentru tineri ca sprijin pentru propriile propuneri conexe. Nu au fost primii care au apelat la alte tari, in special in Europa, pentru idei de politici si cercetare. Legislatorii din SUA, unde cel putin 23 de state au inasprit sau eliminat accesul minorilor la asistenta medicala transgender, au citat in mod obisnuit cercetari sau politici din afara SUA drept justificare pentru legislatia lor.
Cu toate acestea, organizatiile de sanatate de top din Statele Unite si Europa continua sa sustina cu hotarare ingrijirea de afirmare a genului atat pentru tinerii transgender, cat si pentru adulti.
Printre altele, ei sustin ca restrictiile asupra lucrurilor precum terapia hormonala tind sa evidentieze tinerii transgender, chiar daca si alti tineri pot beneficia de ei. Iar sustinatorii si aliatii transgender vad o incercare politica de a le sterge, mascata ca ingrijorare pentru copii.
Ce s-a schimbat Anglia si de ce?
Anglia, prin regulile impuse de sistemul sau de sanatate publica, limiteaza capacitatea persoanelor sub 16 ani de a incepe o tranzitie medicala de gen.
Serviciul National de Sanatate din Anglia a cimentat recent o politica emisa pentru prima data cu titlu interimar in urma cu aproape un an, care stabileste o varsta minima la care pot fi incepute blocarea pubertatii, impreuna cu alte cerinte. NHS England spune ca nu exista suficiente dovezi cu privire la efectele lor pe termen lung, inclusiv „rezultatele sexuale, cognitive sau de dezvoltare mai ample”.
Incepand cu 1 aprilie, NHS Anglia nu va prescrie blocanti ai pubertatii – medicamente care suprima hormonii sexuali in timpul pubertatii – ca „tratament de rutina” copiilor si altor tineri care cauta tranzitii de gen. In practica, decizia se aplica si in Tara Galilor, care nu are nicio clinica de gen NHS pentru copii. Irlanda de Nord spune ca va adopta politica Angliei; Scotia o cantareste.
Dar nu este o restrictie generala, la nivel national. NHS England este doar un furnizor de servicii de sanatate in tara, desi unul major.
Blocantele pubertatii sunt disponibile contra cost la cateva clinici private. Iar tinerii care le trec deja prin NHS – mai putin de 100 in Anglia, potrivit BBC – pot continua. Medicamentele vor fi, de asemenea, disponibile pentru participantii la studiile clinice.
Guvernul conservator al Marii Britanii, care a criticat in mare masura tranzitia de gen al tinerilor, a salutat decizia NHS England. Chiar si asa, este putin probabil ca o propunere a Parlamentului de a face ilegala furnizarea de blocanti ai pubertatii celor sub 16 ani.
Utilizarea blocantilor pubertatii nu se limiteaza la tranzitiile de gen, dar acestea pot fi un pas timpuriu intr-unul. Ei pot intrerupe pubertatea pentru tinerii care pun intrebari de gen pana cand sunt suficient de mari pentru a decide, dupa discutii cu familiile si furnizorii de servicii medicale, asupra tratamentelor care aduc schimbari mai permanente.
Ce spun legislatorii americani?
Legislatorii americani si proiectele de lege care incearca sa restrictioneze ingrijirea sanatatii transsexualilor au citat adesea stiinta si politica europeana, din tari precum Finlanda, Franta, Suedia si Norvegia, precum si Marea Britanie.
In Kansas, senatorul de stat Beverly Gossage a citat noua politica a Angliei saptamana trecuta cand a informat colegii republicani cu privire la un proiect de lege care ar interzice ingrijirea minorilor care sa afirme genul.
„In Anglia, ei au declarat ca nu ar putea exista nicio ingrijire de afirmare a genului, in afara de terapie pentru copii, deoarece dovezile stiintifice nu exista”, a spus Gossage in comentarii care au caracterizat gresit liniile directoare ale NHS England. Ei solicita sa inceapa cu consiliere, la fel ca si cele ale altor organizatii de sanatate de top.
Liderii republicani se asteapta ca interdictia sa treaca in aceasta saptamana si spera ca vor putea trece peste orice veto al guvernatorului democrat Laura Kelly.
In Georgia, senatorul de stat republican Ben Watson a subliniat Europa in timp ce a impulsionat interzicerea ingrijirii copiilor cu afirmare de gen: „In lumina informatiilor si a ceea ce se intampla, nu numai in Europa, in Marea Britanie, ci si aici, in Statele Unite, aceasta este schimbarea pe care o propun.”
„Ingrijorari profunde cu privire la ostilitate si rau”
Blocantii pubertatii pentru adolescentii care indeplinesc anumite criterii sunt aprobati de marile grupuri medicale din SUA, impreuna cu Asociatia Profesionala Mondiala pentru Sanatatea Transgenderilor, atunci cand sunt administrati corespunzator. Aceste criterii nu includ nicio cerinta de varsta.
„Blocantele pubertatii sunt prescrise de mai bine de 40 de ani pentru tratamentul sigur si eficient al afectiunilor medicale, inclusiv pubertatea timpurie. Faptul ca NHS Anglia vizeaza doar tinerii trans si cu diferente de gen prin aceasta politica ridica ingrijorari profunde cu privire la ostilitatea si prejudiciul adus persoanelor LGTBQ+ si familiilor acestora”, au declarat WPATH si Asociatia Europeana pentru Sanatatea Transgenderilor intr-o declaratie saptamana trecuta.
„Deciziile privind asistenta medicala trebuie sa fie conduse de dovezi clinice, nu de politica”, a continuat declaratia. „NHS nu a oferit nicio indicatie asupra criteriilor pe care le va folosi pentru a monitoriza prejudiciul pe care l-ar putea provoca decizia sa, punand tinerii si familiile la un risc enorm fara niciun scop medical legitim.”
Anul trecut, Academia Americana de Pediatrie, care reprezinta 67.000 de pediatri, a votat in unanimitate pentru a-si reafirma pozitia fata de ingrijirea de afirmare a genului pentru copiii transgender, inclusiv tratamentele hormonale, atunci cand este cazul.
Iridescent Riffel, o femeie transgender in varsta de 27 de ani si activista din Lawrence, Kansas, a spus ca considera politica engleza ca fiind prea conservatoare.
Blocantii pubertatii ajuta la prevenirea dezvoltarii unor trasaturi fizice care nu sunt in concordanta cu identitatea lor de gen, cum ar fi barbii sau sanii. Pentru majoritatea adolescentilor, pubertatea este in curs de desfasurare sau aproape completa pana la varsta de 16 ani. Tratamentele pentru a modifica caracteristicile fizice mai tarziu in viata pentru a se alinia cu identitatea cuiva pot fi costisitoare si dureroase.
Tinerilor transgender le poate fi mai greu sa inceapa procesul de tranzitie sociala – sau modul in care o persoana trans isi schimba modul in care se prezinta altor persoane – odata ce incep pubertatea, a spus ea.
„Nu este doar „Oh, sunt inconfortabil cu corpul meu”. Este: „Cum ma percep oamenii? O sa fiu judecat? Oare oamenii ma vor judeca? O sa fiu nesigur sa ies in acest fel?’”, a spus ea.
Interzicerea ingrijirii care afirma genul nu este adevaratul obiectiv, a spus Riffel. In schimb, este „Nu vrem deloc sa vedem persoane trans in viata publica”.
